Tout le monde connaît l'importance de la vitamine D pour avoir des os solides. Cependant, ces dernières années, les études scientifiques ont démontrétant de fonctions supplémentaires et importantes de la vitamine D, que certains osent parler d'une " vitamine miracle ". Etant donné que plus de lamoitié de la population mondiale (et particulièrement des Belges et des Hollandais) a une carence en vitamine D, un bon complément alimentaire estindiqué pour de nombreuses personnes. Et ce à un dosage plus élevé que l'AJR (Apport Journalier Recommandé) imposé à un taux ridiculement bas, etauquel les instances continuent de s'accrocher. Que peut nous apporter la vitamine D et comment pouvons-nous la doser de façon sûre?

Quels groupes risquent des carences en vitamine D3, ou qui a vraiment besoin d'un taux sanguin optimal?

• Ceux qui manquent de lumière : " qui restent enfermés ", les travailleurs de nuit, personnes alitées, femmes voilées, ceux qui utilisent une crème solaire à indice de protection élevé

• Les personnes ayant une peau foncée qui vivent dans un climat modéré

• Les personnes souffrant d'une mauvaise digestion des graisses : en cas de maladies hépatiques ou biliaires, la maladie de Crohn, Colitis ulcerosa, coéliaque…

• Les femmes à partir de la ménopause

• Les personnes âgées de plus de 60 ans

• Les prématurés
• Les nourrissons et enfants en bas âge, surtout lorsqu'ils sont allaités (le lait artificiel est enrichi en Vit D) ou boivent par jour moins de 500 ml de lait artificiel, la mamanayant des habitudes alimentaires macrobiotiques ou végétaliennes pendant la grossesse, quand trop rapidement un supplément d'alimentation est donné, quand un enfant en bas âge reçoit une alimentation macrobiotique ou végétalienne
• Les femmes enceintes et qui allaitent
• Les personnes souffrant d'obésité

Quelle forme de vitamine D choisir?

• La Vitamine D3 ou cholécalciférol (la forme "animale" de la vitamine D, comme celle d'origine humaine) est 87% plus efficace que la vitamine D2 ou ergocalciférol (la forme végétale de la vitamine) pour la hausse du taux sanguin en vitamine D. La vitamine D2 se conserve moins longtemps et se lie moins bien aux protéines porteuses dans le sang.
• La Vitamine D3 est même sujette à l'oxydation ; c'est pourquoi, il vaut mieux qu'un complément alimentaire contienne un antioxydant tel que la vit E (d-alphatocoférol) naturelle pour la protéger

Unités et taux sanguins

• La Vitamine D s'exprime en unités internationales (UI) ou microgrammes (mcg). 40 UI équivaut à 1 mcg.
• Le taux sérique sanguin en Vitamine D est exprimé sous la forme de 25 hydroxyvitamine D (25 (0H) D ou calcidiol)
• On a une déficience ou une sérieuse carence lorsque le taux sanguin est inférieur à 25 nmol/L, une carence importante en-dessous de 50 nmol/L, une hypovitaminose en-dessous de 80 nmol/L
• L'objectif est 80 nmol/L ou plus
• Les taux de plus de 250 nmol/L sont considérés comme toxiques
• Lorsque le taux sanguin est indiqué en ng/ml: multiplier par 2,496 donne le taux en nmol/L

Vitamine D3 et l'Apport Journalier Recommandé (AJR)

• La valeur AJR est de à peine 5 mcg ou 200 UI, avec cependant des adaptations accordées par le Conseil Supérieur de la Santé, pour les groupes à risque

• Les compléments alimentaires avec la valeur AJR maximale autorisée de 150% (300 UI ou 7,5 mcg) par jour n'aident pas assez afin d'obtenir à court terme un taux sanguin optimal, en partant de valeurs en dessous de 50 nmol/L

• Heureusement, certains compléments ont obtenu une "dérogation" afin de conseiller aux enfants jusqu'à 10 ans 1000 UI/jour et aux enfants > 10 ans et les adultes 2000 UI par jour

• La toxicité de cette vitamine liposoluble est grandement exagérée: les doses quotidiennes de 10.000 UI (250 mcg) durant 6 mois chez l'adulte, ne mènent généralement pas à un taux sanguin-vitamine D-toxique

• Des doses quotidiennes en gouttes aident mieux à atteindre un taux sanguin optimal que des doses plus élevées administrées chauqe semaine, tous les 15 jours ou par mois

Indication

Voir tableau sur la fiche

Utilisation

Comment doser la vitamine D3?

• Vous ne connaissez pas votre taux sanguin et ne pouvez pas le faire mesurer immédiatement:

• Un dosage quotidien de 2000 UI durant l'année est une bonne règle de base et peut avoir lieu sans surveillance médicale - - Un dosage quotidien de 2500 UI (pendant les mois d'été) à 5000 UI (les mois d'hiver) est sans risque pour un adulte qui vit dans un climat modéré

Vous connaissez votre taux sanguin:

• En cas de carence (en dessous de 75 nmol/L): le dosage cumulatif nécessaire pour compléter le manque en vitamine D est: Vitamine D (en UI) = 40 x (75 – taux sanguin à 25 hydroxyvit D) x poids corporel (en kg), à administrer p.ex. en une semaine; ensuite, maintenir un dosage d'entretien comme ci-dessus

• En cas de taux sanguin entre 75 et 150 nmol/L: 1000 à 2000 UI/jour

Nourrissons: 400 UI/jour

• Enfants à partir d'un an: 1000 UI/jour
• Femmes enceintes: 2000 à 4000 UI/jour, femmes qui allaitent: 6000 UI/jour
• Personnes âgées dans la prévention de fractures osseuses à cause d'ostéoporose; min 1000 IU/jour, de préf. 2000 IU/jour
• Pour améliorer l'immunité: min 1000 IU/jour, de préférence 2000 IU/jour
• Les personnes à la peau foncée dans un climat modéré : 4000 IU/jour
• En cas d'utilisation de statines qui réduisent le cholestérol : 2500 UI/jour (été), 5000 UI/jour (hiver)
• Pour une prévention particulière d'affections telles que le cancer du sein et de l'intestin, sclérose en plaques et diabète de type 1 (sous suivi médical) : 4000 UI à 8000 UI/jour

Composition

Ingrédient actif par goutte:

• 250 UI ou 6,25 mcg vitamine D3 (= 125 % AJR*)